Cuidados y dispositivos utilizados en las colostomías

Cuidados en las colostomías

Los cuidados que debemos tener a una paciente portador de una colostomía son:

• Proteger la cama
• Retirar la bolsa de colostomía cuando esté llena o según costumbre del enfermo. No cambiarlo innecesariamente para evitar la irritación de la piel.
• Despegar el adhesivo con cuidado de arriba hacia abajo.
• Inspeccionar la piel, lavar el estoma con gasas húmedas o esponja suave, limpiar la piel circundante con agua tibia y jabón neutro, con movimientos circulares de fuera a adentro.
• Secar suavemente, no frotar.
• Si existe vello alrededor del estoma de debe cortar pero no rasurar.
• Ajustar al máximo el dispositivo adhesivo al diámetro del estoma.
• No utilizar cremas o pomadas que no sean adhesivas.
• Centrar el orificio de la bolsa sobre el estoma.
• Alisar cuidadosamente el dispositivo adhesivo para evitar fugas.
• Ahuecar ligeramente la bolsa.
• Para disminuir el olor se puede introducir un desodorante especial para ostomías dentro de la bolsa.
• Si la bolsa contiene muchos gases, pinchar sólo la válvula ó filtro.

Dispositivos usados en las colostomías

Son dispositivos que adheridos a la piel recogen las heces y evitan las pérdidas o derrames de estas y el mal olor.

Están formados por una parte adhesiva y una bolsa que recoge las heces.

Tipos de dispositivos:

1. Según la forma de vaciado: pueden ser cerradas y abiertas.
   • Las cerradas: son bolsas termoselladas, se necesita uno para cada uso. Son las adecuadas para las heces sólidas o pastosas.
   • Las abiertas: el extremo inferior presenta una abertura que se cierra con una pinza.
2. Según el sistema de sujeción:
   • Único: adhesivo y bolsa de una sola pieza.
   • De 2 piezas: placa adhesiva + bolsa.
   • De 3 piezas: placa adhesiva+ bolsa+ pinza de seguridad o clipper que garantiza la unión de bolsa y placa.

Los protectores cutáneos.

• Placas autoadhesivas: con elevada proporción de hidrocoloide.
• Crema barrera: garantiza el equilibrio PH cutáneo.
• Película protectora: forma una capa fina sobre la piel para protegerla de los productos de desecho e impedir su transpiración.
• La karaya.
• Pasta niveladora: cuando existen pliegues cutáneos y desniveles.
• Pastas de óxido de zinc y almidón: sólo deben usarse para la prevención de las irritaciones, no para tratarlas.