Novedades de la metadona en los Cuidados Paliativos

Novedades de la metadona en los Cuidados Paliativos

Edición:
Precio:
20€

Autor:
Puntuación:
5
Analizado el 14 septiembre, 2016
Última edición:14 septiembre, 2016

Reseña:

El trabajo fin de master “Actualización en Cuidados Paliativos”, es una revisión bibliográfica de las publicaciones más recientes en torno al tratamiento en cuidados paliativos. Agrupados en torno a los diferentes síntomas principales y otros aspectos relativos al cuidado en fases avanzadas de la enfermedad, se resumen los datos más relevantes de las últimas publicaciones, así como se pone de manifiesto la necesidad de ensayos clínicos adecuados para mejor perfilar el tratamiento de los pacientes en cuidados paliativos.

La metadona es un opioide sintético de eficacia terapéutica probada en el dolor del cáncer pero cuyo uso se ve obstaculizada por un difícil perfil farmacocinético, una variación considerable entre pacientes, y la creciente preocupación por la complejidad de la administración.

En la literatura reciente se encuentra este estudio Therapeutic challenges in cancer pain management: a systematic review of methadone, en el que se pretende evaluar la evidencia para el uso de la metadona en el tratamiento del dolor del cáncer.

Se realizó una búsqueda de ensayos controlados aleatorios observando que en ellos, se utilizaba la metadona en diferentes vías de administración y dosificación, siendo la iniciación y la titulación de las herramientas de metadona y de puntuación del dolor distinta en todos ellos. Concluyen que la metadona tiene una función importante en el tratamiento del dolor oncológico, con muchas ventajas incluyendo bajo costo, alta biodisponibilidad oral, el rápido inicio de acción, la dosificación una vez al día, y postulan beneficios en escenarios de control del dolor difíciles.

Sin embargo, debido a la limitada investigación en esta área, la dosis de metadona sigue siendo un reto, con lo que se precisa un inicio de dosis, ajuste y monitorización de efectos secundarios muy riguroso. Se pone de manifiesto la necesidad de más estudios que, mediante una metodología estándar, evalúen la estrategia óptima de dosificación de la metadona, el efecto sobre diferentes tipos de dolor, y el papel de la farmacocinética y farmacogenómica en los resultados clínicos.

Ha habido casos publicados que informan sobre el desarrollo de edema con la terapia de mantenimiento con metadona, pero recientemente también se han publicado casos de edema periférico en el ámbito de la atención paliativa.

En una revisión del año 2014 se publica el desarrollo de edema periférico como efecto secundario de la misma, sin poder poner de manifiesto los mecanismos subyacentes al mismo.


Este artículo está basado en la tesina realizada por María Luisa Taboada Martínez para el Máster en Tratamiento de Soporte y Cuidados Paliativos en el Enfermo Oncológico realizado en Formación Alcalá.

0 0 1156 14 septiembre, 2016 Tesinas septiembre 14, 2016
avatar

Acerca del autor

María Luisa Taboada Martínez Licenciada en Medicina y Cirugía en la Facultad de Medicina de Oviedo. Estudios de Doctorado y Suficiencia Investigadora en la Facultad de Medicina de Salamanca. Especialista en Medicina Interna. Actualmente ejerce como FEA en el Área de Gestión Clínica de Medicina Interna en el Hospital Valle del Nalón, Asturias.

Consultar todos los articulos de Maria Luisa Taboada Martínez

Deja un comentario

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos necesarios están marcados *

Puedes usar las siguientes etiquetas y atributos HTML: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Acreditaciones

Subscríbete Boletín

Tu Email

Categoría Profesional

Acepto Políticas Privacidad

Uso de cookies

Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.

ACEPTAR
Aviso de cookies